มดลูก โรคโทรโฟบลาสติกรวมถึงโมลธรรมดาทั้งหมดหรือบางส่วน การทำลายแบบลุกลาม มะเร็งท่อน้ำดี เนื้องอกโทรโฟบลาสติกของบริเวณรกด้วยโมลกระเพาะปัสสาวะง่ายๆ เนื้อเยื่อรกจะถูกขยายอย่างรวดเร็ว บวม ทางแมโครสโคปพวกมันเป็นกลุ่มของซีสต์ที่คล้ายกับพวงองุ่น การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์พบว่าจำนวนหลอดเลือดในสโตรมาของเนื้อเยื่อรก ลดลงอย่างรวดเร็วและการแพร่กระจายของเยื่อบุผิวของวิลลี่ที่เด่นชัด ด้วยการลอยตัวของไฮดาติดิฟอร์ม

บางส่วนการเปลี่ยนแปลงจะจับส่วนของเยื้อหุ้มทารก องค์ประกอบของตัวอ่อน ทารกในครรภ์จะถูกกำหนดใน มดลูก การเคลื่อนตัวของซีสต์บางส่วนเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซม โดยปกติคือทริปลอยดี้ เนื่องจากในระหว่างการปฏิสนธิ ไข่หนึ่งฟองที่มีชุดโครโมโซมปกติ เชื่อมต่อกับตัวอสุจิ 2 ตัว ผลที่ได้คือการเกิดขึ้นของชุดโครโมโซมทริปลอยด์ การเสื่อมสภาพของโมลไฮดาติดิฟอร์มบางส่วน ในเนื้องอกโทรโฟบลาสท์ที่เป็นมะเร็งนั้นหาได้ยาก

โมลที่สมบูรณ์การเปลี่ยนแปลงจะจับคอริออนทั้งหมด ไม่มีองค์ประกอบของตัวอ่อน ทารกในครรภ์ ชุดโครโมโซมแสดงโดย 46XX โดยที่โครโมโซม X ทั้ง 2 มีต้นกำเนิดจากพ่อเนื่องจากการปฏิสนธิของไข่โดยตัวอสุจิสองตัว นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะทำซ้ำโครโมโซมของตัวอสุจิโดยไม่มีโครโมโซม X ของมารดาโมลที่สมบูรณ์ใน 20 เปอร์เซ็นต์ของกรณีสามารถเปลี่ยนเป็นเนื้องอกร้ายของโทรโฟบลาสต์ ภาพทางคลินิกของการล่องลอย กระเพาะปัสสาวะ

ตามกฎแล้วจะเกิดขึ้นในช่วง 18 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ และรวมถึงเลือดออกในมดลูกที่มีความรุนแรงต่างกัน บางครั้งการเปลี่ยนแปลงของกระเพาะปัสสาวะ ในเนื้อเยื่อรกจะถูกปล่อยออกมาพร้อมกับเลือด การเพิ่มขึ้นของมดลูกที่ไม่สอดคล้องกับอายุครรภ์ เนื่องจากวิลลี่ขนาดใหญ่มีการสะสมของเลือดในมดลูก ในระยะแรก 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีโมลไฮดาติดิฟอร์มจะมีอาการอาเจียนที่รักษายาก และความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด

การวินิจฉัยโรคไฮดาทิดิฟอร์มดริฟท์ ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกที่อธิบายไว้ข้างต้นและผลการศึกษาเพิ่มเติม อัลตราซาวนด์เผยให้เห็นองค์ประกอบของโมลไฮดาติดิฟอร์ม ในรูปแบบของมวลเนื้อละเอียดที่เป็นเนื้อเดียวกันด้วยโมลไฮดาทิดิฟอร์มที่สมบูรณ์ ตัวอ่อนในครรภ์จะไม่ถูกระบุด้วยโมลไฮดาทิดิฟอร์มที่ไม่สมบูรณ์ และมีความเสียหายบางส่วนต่อเนื้อเยื่อรกทำให้มองเห็นภาพของตัวอ่อน ทารกในครรภ์ได้ใน 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจะมีการกำหนดซีสต์ของรังไข่

สารคาลูทีน ทวิภาคีซึ่งหลังจากการกำจัดโมลที่เป็นซีสต์ จะได้รับการพัฒนาย้อนกลับอย่างอิสระ วิธีการที่ให้ข้อมูลสำหรับการวินิจฉัยการลอยของไฮดาติดิฟอร์ม คือการกำหนดเนื้อหาของหน่วยย่อยของ CG ในซีรัมเลือดของหญิงตั้งครรภ์ ด้วยการลอยตัวของไฮดาติดิฟอร์ม จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมากกว่า 100,000 หน่วยต่อลิตร หลังจากวินิจฉัยโมลไฮดาติดิฟอร์มแล้ว ควรล้างมดลูกทันที ความทะเยอทะยานสูญญากาศ ของเนื้อหาของมดลูกเป็นวิธีการทางเลือกกำจัดโมล

เมื่อการวินิจฉัยเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลัง ของการตั้งครรภ์ความพยายามที่จะขับไล่โมลไฮดาติดิฟอร์ม โดยวิธีการทางการแพทย์การตกเลือดจำนวนมาก ทำการผ่าตัดช่องท้องร่างกายของมดลูกเปิดออก และโมลไฮดาติดิฟอร์มจะถูกลบออก ความเสี่ยงสูงของการกลับเป็นซ้ำของโมลไฮดาติดิฟอร์ม การพัฒนาโมลไฮดาติดิฟอร์มที่ทำลายล้างและมะเร็งท่อน้ำดี ต้องมีการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังเป็นเวลา 1 ปีซึ่งดำเนินการร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

การสังเกตรวมถึงการตรวจทางนรีเวชและอัลตราซาวนด์ ซึ่งให้ความสนใจกับอัตราการลดลงของมดลูก ซีสต์ของรังไข่ สารคาลูทีนระดับของหน่วยย่อยของ hCG นั้นไม่ได้ถูกกำหนดในเลือดของผู้หญิง 14 สัปดาห์หลังจากการกำจัดโมลไฮดาติดิฟอร์ม การกำหนดเนื้อหาของเอชซีจีในเลือดอย่างต่อเนื่องตามกฎ 1 ครั้งใน 2 เดือน การสังเกตจะสิ้นสุดลงหากตรวจไม่พบ CG ในการศึกษาสามครั้งติดต่อกัน เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็ง และการแพร่กระจายไปยังปอด

การตรวจเอ็กซ์เรย์ทรวงอกจะดำเนินการ 4 และ 8 สัปดาห์หลังจากการกำจัดโมลไฮดาติดิฟอร์ม หลังจากทรมานโมลเป็นเวลา 1 ปีแนะนำให้ป้องกันตัวเองจากการตั้งครรภ์ การทำลายล้างของซีสต์ การงอกของเนื้อเยื่อรกที่เปลี่ยนแปลงไปใน กล้ามเนื้อมดลูกจนถึงซีรั่มซีรั่ม บางครั้งก็มีการแพร่กระจายไปยังช่องคลอด ช่องคลอด ปอด ภาพเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้อหาในมดลูกมีความคล้ายคลึงกับในโมลไฮดาติดิฟอร์มอย่างง่าย การเปลี่ยนแปลงเรื้อรังในเนื้อเยื่อรก

การเพิ่มจำนวนที่เด่นชัดของเซลล์โทรโฟบลาสต์ การไม่มีหลอดเลือดในสโตรมาของวิลลี่ การวินิจฉัยที่แม่นยำของโมลไฮดาติดิฟอร์ม ที่ทำลายล้างนั้นสามารถทำได้โดยการตรวจเนื้อเยื่อ ของมดลูกที่ถูกกำจัดออกเท่านั้น การงอกของวิลลี่ใน กล้ามเนื้อมดลูก ใน 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลงของไฮดาติดิฟอร์มที่ทำลายล้าง จะเกิดขึ้นหลังจากการดริฟท์ของไฮดาติดิฟอร์มอย่างง่าย ซึ่งไม่บ่อยนักหลังคลอด การทำแท้ง การตั้งครรภ์นอกมดลูก

ภาพทางคลินิกมีอาการเช่นเดียวกับโมลธรรมดา ด้วยการทำลายล้างของกระเพาะปัสสาวะ เส้นเลือดของมดลูกและกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กอาจได้รับผลกระทบ นอกจากการมีเลือดออกมากจากมดลูกแล้ว ยังมีเลือดออกภายในช่องท้องจำนวนมากอีกด้วย การวินิจฉัยเบื้องต้นของโมลไฮดาติดิฟอร์มที่ทำลาย หลังจากการกำจัดโมลไฮดาติดิฟอร์มออกจากมดลูกนั้น ถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของการขยายตัวของมดลูกอย่างต่อเนื่อง ซีสต์ของรังไข่ทีคาลิยูทีน

ระดับ hCG ในเลือดสูงและการปรากฏตัวของการแพร่กระจายในอวัยวะอื่น การรักษาประกอบด้วยการกำหนดหลักสูตรเคมีบำบัด เมโธเทรกเซต แดคทิโนมัยซิน โดยไม่ได้ผลไม่ลดระดับของเอชซีจีลักษณะ หรือการเพิ่มขึ้นของการแพร่กระจาย การตัดมดลูกตามด้วยการรักษาด้วยเคมีบำบัดต่อเนื่อง มะเร็งท่อน้ำดีเป็นเนื้องอกร้ายที่เกิดจากเซลล์เยื่อบุผิวของเนื้อเยื่อรก ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในร่างกายของมดลูกไม่บ่อยในพื้นที่ ของการฝังทางพยาธิวิทยาของไข่ของทารกในครรภ์

ในท่อนำไข่ รังไข่ ช่องท้อง มะเร็งท่อน้ำดีนอกมดลูก การเติบโตของเนื้องอกสามารถทำให้เกิดเอ็กโซไฟติก ไปยังโพรงมดลูกและเอนโดไฟต์ได้ โดยการนำเนื้องอกเข้าไปในความหนาของกล้ามเนื้อมดลูก จนถึงเยื่อหุ้มซีรัมของมดลูก มะเร็งท่อน้ำดีแพร่กระจายโดยส่วนใหญ่ โดยเส้นทางของเม็ดเลือด การแพร่กระจายจะพบในช่องคลอด ปอด สมองและตับใน 50 เปอร์เซ็นต์ของกรณี มะเร็งท่อน้ำดีนำหน้าด้วยไฮดาติดิฟอร์ม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำลายล้าง

โดยทั่วไปน้อยกว่ามะเร็งท่อน้ำดี พัฒนาไม่กี่เดือนหลังจากการทำแท้งและการคลอดบุตร โรคนี้เกิดจากการหลั่งเลือดจากมดลูก แหล่งที่มาของเลือดออกจากภายนอก อาจเป็นการแพร่กระจายของมะเร็งท่อน้ำดีในช่องคลอด เมื่อเนื้องอกอยู่ในความหนาของกล้ามเนื้อมดลูก และเยื่อหุ้มเซลล์ของมดลูกถูกรบกวน การเจริญเติบโตของเอนโดไฟต์ มีเลือดออกภายในช่องท้องจำนวนมาก สาเหตุของการมีเลือดออกในช่องท้อง อาจเกิดจากการแพร่กระจายไปยังตับและลำไส้

อาการสำคัญของโรคคือภาวะโลหิตจางที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว เนื่องจากมีเลือดออกและมึนเมา เนื่องจากการดูดซึมผลิตภัณฑ์สลายเนื้องอก ในกระบวนการตรวจทางนรีเวชให้ความสนใจกับสัญญาณของการตั้งครรภ์ อาการตัวเขียวของช่องคลอดและปากมดลูก การเพิ่มขึ้นของมดลูกที่เกินเกณฑ์ปกติของการตั้งครรภ์ ซีสต์ของรังไข่ สารคาลูทีน การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำนมและการหลั่งน้ำนมเหลือง การตรวจปากมดลูกในกระจก ซึ่งช่วยให้คุณระบุการแพร่กระจายของเนื้องอกในช่องคลอดได้

อ่านต่อได้ที่  ทารกในครรภ์ ความสามารถในการกำหนดส่วนที่คลอดหลังจากน้ำคร่ำแตก