แผล ในช่องปากไม่ใช่กรณีเดียว เพราะสำหรับคนส่วนใหญ่ แผลในช่องปากเป็นเรื่องปกติ แต่ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่า หากแผลในช่องปากที่รักษาไม่หายนานกว่าสองสัปดาห์ เราต้องตื่นตัวว่า จะเป็นสัญญาณของมะเร็ง และใครบ้างที่เสี่ยงต่อมะเร็งช่องปาก มะเร็งช่องปากส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่อายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี และมีผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
ในงานทางคลินิก เราพบว่าสัดส่วนของผู้ป่วยวัยกลางคน และผู้สูงอายุ ที่เป็นมะเร็งช่องปากเพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่เป็นผู้ชายสูงอายุ วัยกลางคนและผู้สูงอายุ ส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งช่องปาก มีปัญหาดังต่อไปนี้ มีประวัติการสูบบุหรี่ และดื่มสุรา และผู้ป่วยบางราย มีการสูบบุหรี่และดื่มสุราเป็นเวลานาน ในผู้สูงอายุ ปัญหาทางทันตกรรมส่วนใหญ่มีอยู่ เช่น ครอบฟันที่แหลมคม และรากที่ตกค้างในปาก
การกัดซ้ำๆ รอยถลอกของลิ้น และเยื่อบุกระพุ้งแก้ม ผู้ป่วยบางรายมีการบูรณะช่องปากที่ไม่ดี เช่น การใส่ฟันปลอมในแผงขายของริมถนนบางแห่ง หรือคลินิกทันตกรรมที่ไม่ได้มาตรฐาน และไม่มีความปลอดภัย ซึ่งมีอาการระคายเคืองที่เหงือกและเยื่อบุกระพุ้งแก้มอย่างรุนแรง
ผู้ป่วยบางรายมีประวัติเป็นโรคเยื่อเมือกในช่องปาก เช่น เม็ดเลือดขาว ผื่นแดง และไลเคน พลานัส โรคเยื่อเมือกในช่องปากเหล่านี้ มีโอกาสที่จะกลายเป็นมะเร็ง และบางรายอาจพัฒนา เป็นมะเร็งในช่องปากได้ ผู้ที่ชอบเคี้ยวหมาก มีคำกล่าวไว้ว่า หมากพลูทำให้มีพลัง จะเห็นได้ว่าหมากมีบทบาทสำคัญ ในกระบวนการกระตุ้นมะเร็งช่องปาก
มะเร็งช่องปาก ที่พบบ่อยทางคลินิก แบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้ ตามสถานที่เกิดต่างๆ ได้แก่ มะเร็งลิ้น มะเร็งเหงือก มะเร็งเยื่อบุกระพุ้งแก้ม มะเร็งเพดานปาก และมะเร็งพื้นปาก ในหมู่พวกเขา มะเร็งลิ้นส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ด้านข้างของลิ้น แต่ยังอยู่ที่ปลายลิ้น และด้านหลังของลิ้น ส่วนใหญ่มักเป็นแผล นี่คือเหตุผลที่ผู้ป่วยจำนวนมากไม่จริงจังกับมัน และคิดว่าเป็นแผลในช่องปากทั่วไป ใช้ยารักษาแผลในกระเพาะ เช่น ยาอมบางชนิด เป็นต้น จึงทำให้อาการกำเริบช้า
มะเร็งเหงือก และมะเร็งเยื่อบุกระพุ้งแก้ม มักเป็นแผลเปื่อย หากเกิดขึ้นในภายหลัง อาจถูกจำกัดในการเปิดปาก หรือแม้แต่ไม่สามารถเปิดปากได้เลย เมื่อมะเร็งเพดานปากดำเนินไปในระดับหนึ่ง ปากและจมูกอาจสื่อสารกัน และผู้ป่วยจะรู้สึกว่างเปล่าเมื่อพูด มะเร็งเซลล์สความัสที่พื้นปาก พบได้บ่อยกว่าและส่วนใหญ่ยังคงเป็นแผล
ส่วนใหญ่จะมีอาการปวด น้ำลายเพิ่มขึ้น และการเคลื่อนไหวของลิ้นจำกัด ผู้ป่วยบางราย จะมีปัญหาในการกลืน และการพูดผิดปกติ อาการอะไรควรระวัง สิ่งหนึ่งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรม หรือผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งศีรษะ และลำคอเกือบทั้งหมดจะพูดถึงคือ หากคุณพบว่า คุณมีแผลในปาก และไม่ดีขึ้นเกิน 2 สัปดาห์ คุณต้องระมัดระวังและไปพบแพทย์
แพทย์จะให้คำแนะนำ และแผนการรักษา ตามประสบการณ์ทางคลินิกอันยาวนาน ประการแรก เป็นที่สงสัยว่าเป็นแผลในช่องปากทั่วไปซึ่งเกิดขึ้นซ้ำๆ และรักษาตัวเองโดยปกติภายในหนึ่งสัปดาห์ ขอแนะนำให้รักษาตามอาการ และหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ด 1 ถึง 2 สัปดาห์ ประการที่สอง เมื่อพิจารณาถึงแผลที่กระทบกระเทือน ตามประวัติทางการแพทย์ แนะนำให้กำจัดสาเหตุ เช่น การไม่ใส่ฟันปลอมแบบถอดได้ ที่ได้รับการบูรณะอย่างไม่ดีเป็นการชั่วคราว
ฟันปลอมแบบเคลื่อนที่ เป็นต้น แผลส่วนใหญ่สามารถรักษาได้เอง ประการที่สาม หากสงสัยว่าเป็นแผลจากมะเร็ง ผู้ป่วยมักจะได้รับการแนะนำใ ห้ตรวจชิ้นเนื้อในช่องปาก และแผนการรักษาต่อไป จะพิจารณาจากการวินิจฉัย ทางพยาธิสภาพของชิ้นเนื้อ นอกจากแผลที่รักษาไม่หาย เป็นเวลาสองสัปดาห์แล้ว อาการอื่นๆที่ผู้ป่วยต้องตื่นตัว มีดังนี้
เช่น พูดไม่ชัด อ้าปากไม่ออก กลืนลำบาก ลิ้นตาย ฟันหลุด และต่อมน้ำเหลืองที่คอค่อนข้างบวม ค่อนข้างคงที่ เมื่อเกิดภาวะเหล่านี้ขึ้น ผู้ป่วยต้องระวัง ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด และทำการวินิจฉัยที่ชัดเจน เมื่อประเมินอาการแล้ว จะต้องไม่มีโอกาสเสี่ยงโชค วิธีการรักษามะเร็งช่องปากมีอะไรบ้าง สำหรับผู้ป่วยมะเร็งช่องปากระยะเริ่มแรก หลังจากการตรวจที่เกี่ยวข้อง กับการรับเข้าศึกษาและการประเมินสภาพร่างกาย และภายในอย่างครอบคลุม
หากสามารถรับยาสลบได้ การผ่าตัดเป็นทางเลือกแรก ในการขยายเนื้องอกปฐมภูมิ และการผ่าต่อมน้ำเหลืองที่คอ เพราะผู้ป่วยส่วนใหญ่ กับมะเร็งช่องปาก อาจมีการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลืองที่คอ ผู้ป่วยมะเร็งช่องปากระยะลุกลาม ควรใช้แผนการรักษาที่ครอบคลุม โดยสนับสนุนการให้เคมีบำบัด แบบเหนี่ยวนำครั้งแรก ตามด้วยการผ่าตัด เพื่อขยายรอยโรคของแผล
และการฉายรังสีเสริมหลังการผ่าตัด เพื่อลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ และการแพร่กระจาย สำหรับข้อบกพร่องที่ใหญ่ขึ้น หลังการผ่าตัดขยายใหญ่ ควรพิจารณาการซ่อมแซมและสร้างใหม่ และควรเลือกแผ่นปิดเนื้อเยื่อ ที่เหมาะสมตามประเภทของข้อบกพร่อง เช่น มะเร็งลิ้น และมะเร็งเยื่อเมือกในกระพุ้งแก้ม อวัยวะเพศหญิงของเนื้อเยื่ออ่อน
เช่น แผ่นปิดปลายแขนสามารถพิจารณาซ่อมแซมได้ ของอวัยวะเพศหญิง ของผิวหนังปลายแขน มะเร็งเหงือกล่าง สำหรับข้อบกพร่องที่ขากรรไกรล่าง หลังการผ่าตัดมะเร็งช่องปาก การซ่อมแซมเนื้อเยื่อกระดูก เช่น ปีกกระดูกอ่อน ถือเป็นการฟื้นสภาพ และการทำงานของผู้ป่วย เช่น การกลืน การพูดให้มากที่สุด
ควรสังเกตว่า ผู้ป่วยควรทำการรักษาเกี่ยวกับช่องปาก ก่อนการฉายรังสี แนะนำให้ถอดครอบฟัน และรากฟันที่เหลือบางส่วนออก การวินิจฉัย และรักษาฟันที่มีอาการปวดเรื้อรัง ควรได้รับการวินิจฉัย และการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ช่องปาก เนื่องจากโดยทั่วไปไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วย ถอนฟันภายใน 3 ถึง 5 ปี หลังการฉายรังสี มิฉะนั้น อาจเกิดผลร้ายแรง เช่น แผล ถอนฟันที่ยังไม่หาย และโรคกระดูกพรุน ซึ่งจะส่งผลร้ายแรงต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
การรักษาแบบประคับประคอง เช่น ภูมิคุ้มกันบำบัด การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย และการแพทย์ได้รับการแนะนำ สำหรับผู้ป่วยมะเร็งช่องปากระยะสุดท้าย ที่มีภาวะทั่วไปไม่ดี และการแพร่กระจายที่ห่างไกลออกไป เช่น ปอด หากผู้ป่วยไม่สามารถรับการรักษาที่เกี่ยวข้องได้ เนื่องจากเหตุผลส่วนตัว การรักษาตามอาการ เช่น การระงับปวด และการสนับสนุนทางโภชนาการเป็นสิ่งจำเป็น เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต ของผู้ป่วยในระดับหนึ่ง
อ่านต่อได้ที่>>>อหิวาตกโรค การแพร่กระจายและการควบคุมการติดเชื้อของผู้ป่วย